10 نصائح لرعاية مرضى الزهايمر

ALZ (مرض الزهايمر) يعيش معظم مرضى الزهايمر، وخاصة أولئك الذين في المراحل المبكرة أو المتوسطة من المرض، في بيئات منزلية، ويتم تقديم الرعاية لهم من قبل أفراد الأسرة إما بالكامل أو جزئيًا، حسب الحالة. بعض الأسر تستعين أيضًا بـ مقدم رعاية لمرضى الزهايمر للحصول على دعم إضافي. هذا المرض التدريجي في الدماغ، الذي يبدأ بـ ضعف الذاكرة، يمكن أن يظهر أيضًا أعراضًا أولية مثل سوء استخدام المال، وتغيرات المزاج، وزيادة القلق، وضعف الحكم. مع تقدم المرض، قد يواجه الأفراد صعوبة في التعرف على الأشخاص، ويكررون نفس الجمل عدة مرات، ويتجولون بلا هدف، ويواجهون صعوبة في استخدام اللغة التي يتحدثون بها وتنظيم أفكارهم. كما تزداد مشاكل الذاكرة بمرور الوقت. في المراحل الشديدة من المرض، يصبح الأفراد غير قادرين على العناية بأنفسهم. خلال هذه الفترة، يتم ملاحظة التهابات جلدية، وتنهيدات، وفقدان الوزن، وزيادة مدة النوم. يصبح المريض معتمدًا تمامًا على الآخرين حيث لم يعد بإمكانه التحكم في مثانته وأمعائه. رعاية مرضى الزهايمر هي عملية صعبة ومرهقة. يجب على مقدم الرعاية أن يتذكر دائمًا أن أحبائه مريض ولا يفعل شيئًا ليزعجه أو يسبب له القلق.

لا تنس نفسك أثناء رعاية مريضك

رعاية المرضى هي دائمًا عملية تتطلب الصبر، وفي بعض الأمراض مثل هذا، يكون من الضروري التحلي بصبر استثنائي. قد تحتاج إلى اختراع طرق خاصة لمساعدة مريضك في التواصل، والنظافة، والرعاية الشخصية. كما أن ضمان سلامته أمر مهم جدًا. مرضى الزهايمر قد يصبحون مشبوهين بسبب انخفاض ثقتهم، وقد يمرون بفترات اكتئاب. يمكن أن يتصرفوا بعصبية و/أو عدوانية، وقد تتغير سماتهم الشخصية المعتادة. التعامل مع هذه السلوكيات ليس سهلاً. خلال هذه العملية، قد تميل إلى تجاهل أو نسيان احتياجاتك الخاصة. ومع ذلك، ليس من الصحيح أن تدور حياتك حول رعاية مريضك فقط. هذا سيؤثر عليك سلبًا. يجب أن تسعى لتكون بخير ليس فقط من أجل مريضك ولكن أيضًا من أجل نفسك. يجب أن تتجنب التخلي عن نفسك تمامًا. كلما كنت أفضل، كلما استطعت مساعدة مريضك بشكل أكبر.

رعاية مرضى الزهايمر

فيما يلي يمكنك العثور على توصيات ستساعد المريض على أن يكون أكثر هدوءًا وسلامًا وتمنع مقدم الرعاية من أن يصبح مرهقًا بشكل مفرط.

1. التواصل مع مرضى ALZ

واحدة من الخصائص النموذجية للمرض هي مشاكل التواصل. يصبح من الصعب بشكل متزايد التواصل مع مريض يتحدث بطريقة غير منتظمة وغير منطقية، ويواجه صعوبة في العثور على الكلمات الصحيحة، ويكرر نفس الأسئلة. هذه ليست سلوكيات مقصودة، بل هي مشاكل حتمية ناجمة عن مرض الزهايمر. يجب على مقدم الرعاية ألا يحاول تصحيح الكلمات الخاطئة التي يستخدمها المريض إذا كان يفهم ما يعنيه. يمكن أن يؤدي ذلك إلى مشاعر سلبية مثل الضيق، والقلق، والإحراج لدى المريض. قد لا يتم تلبية احتياجات المريض ورغباته، أو قد يتم تفسير سلوكياته بشكل خاطئ من قبل الآخرين. يمكن أن يؤدي ذلك إلى شعور الفرد المتزايد بالوحدة.

يمكنك أن تظهر للمريض أنك تحبه من خلال إيماءات مثل الابتسامة، والعناق، وإمساك يده، أو تدليك كتفه برفق. نظرًا لأن المرضى ومراحل المرض تختلف، من الضروري إيجاد طرق تواصل مخصصة وتجربة أساليب مختلفة في مراحل الزهايمر المختلفة. يجب على الشخص الذي يتواصل مع المريض أن يضمن أن أسلوب حديثه ونبرته طبيعية وأن يشجع المريض على المشاركة في المحادثة. من المهم أيضًا الانتباه إلى أي مشاكل جسدية قد تؤثر على تواصل المريض. قد ينتبه مريض ALZ إلى صوت المتحدث، وتعبيرات وجهه، ووضع جسده لفهمه. لذلك، من الجيد أن لا تتعارض تعبيرات الوجه ولغة الجسد مع الكلمات المنطوقة. يجب على مقدم الرعاية أيضًا أن يسعى لتفسير لغة جسد المريض. التحدث بنبرة صوت هادئة ولطيفة، واستخدام كلمات بسيطة، وتكوين جمل قصيرة، ومنح المريض وقتًا كافيًا للرد على ما يُقال هي أيضًا نقاط مهمة لرعاية مرضى الزهايمر.

2. ضمان سلامة المريض

أعراض الزهايمر قد لا تبدو مزعجة جدًا في البداية. ومع ذلك، مع تقدم الوقت، تزداد هذه الأعراض حدة، وتبدأ مشاكل جديدة. يبدأ المريض، الذي تقل قدراته البصرية والسمعية والسيطرة على جسده، في مواجهة صعوبة في الحفاظ على توازنه. وهذا يعني مخاطر مثل السقوط، والتسمم، وإيذاء النفس، والحروق، والصدمات الكهربائية، وإشعال الحرائق، وسوء استخدام الأدوية. أحيانًا، قد يتفاقم المرض إلى درجة تتطلب تقييد حرية المريض بشكل كبير ومراقبته على مدار 24 ساعة للتخلص من هذه المخاطر. حتى إذا قمت بتوفير بيئة آمنة نسبيًا وحرية معتدلة، قد لا يشعر مريضك بالأمان. ضمان سلامة مرضى الزهايمر أمر صعب. تحتاج إلى محاولة فهم مشاعر مريضك، واتخاذ الاحتياطات لحمايته، وطمأنته بأنه لا يوجد سبب للقلق. عند تحديد الاحتياطات التي ستتخذها، ضع في اعتبارك حالة مريضك وما يمكن أن يسبب من حوادث بمفرده.

*قم بإغلاق أو إزالة جميع العناصر التي قد تشكل خطرًا. يجب ألا تُترك الأدوات الحادة، ومنتجات التنظيف، والأدوية، والمشروبات الكحولية في متناول اليد.

*قد تحتاج إلى منع مريضك من دخول المناطق في المنزل التي قد تحدث فيها حوادث خطيرة.

*تأكد من أن الأرضية ليست زلقة واتخذ تدابير لمنع السجاد والسجاد من الانزلاق.

*قم بترتيب الأثاث في المنزل بحيث يسمح بالحركة بسهولة. اتخذ احتياطات للعناصر والأثاث التي تعتقد أنها قد تشكل خطرًا.

*إذا كنت تعتقد أن هناك خطرًا من السقوط، يمكنك تركيب قضبان على النوافذ.

*تأكد من أن الغرف والممرات في المنزل مضاءة بشكل كافٍ. تأكد من وجود ضوء يعمل دائمًا بين الغرفة التي ينام فيها المريض والحمام في الليل.

*اتخذ احتياطات بشأن الأسلاك والأجهزة الكهربائية. تأكد من عدم وجود أجهزة في الحمام قد تسبب حوادث.

*قد تحتاج إلى تركيب أقفال على الأبواب والنوافذ. عند القيام بذلك، تأكد من أنها يمكن فتحها بسهولة في حالة الطوارئ.

3. توصيات لمرضى الزهايمر الذين يرغبون في التجول باستمرار داخل المنزل

غالبًا ما يكون سبب شعور المريض بالحاجة إلى التجول باستمرار هو كونه في المنزل معظم اليوم، والشعور بالملل، وعدم القدرة على استنفاد طاقته بسبب قلة الحركة. أحيانًا، قد يرغب المريض في متابعة مقدم الرعاية باستمرار في المنزل. بالنسبة لمريض في هذه الحالة، بالإضافة إلى جعل المنزل آمنًا من خلال اتخاذ الاحتياطات المذكورة أعلاه، يمكنك أيضًا القيام بما يلي:

*اسمح له بأداء الأعمال المنزلية البسيطة تحت إشرافك.

*تأكد من أن يرتدي أحذية صحية ومريحة لتجنب الانزعاج أثناء التجول.

*فكر في الأنشطة التي يمكنك إشراكه فيها لتجنب الملل.

*إذا أمكن، خذه للخارج لمدة ساعة تقريبًا كل يوم. في الأيام ذات الطقس السيئ، يمكنك أيضًا أخذه إلى مركز تسوق قريب. في هذه الحالة، اختر الأوقات التي لا تكون فيها المركز مزدحمة جدًا. إذا كان مريضك منزعجًا من الضوضاء والازدحام، اختر دائمًا أماكن المشي وفقًا لذلك.

*سيفقد المريض الذي يتجول كثيرًا طاقته. لمنع ذلك، يمكنك إعطائه وجبات خفيفة خفيفة.

4. تغذية المريض

قد يلاحظ الشخص الذي يقوم برعاية مريض الزهايمر أن أوقات الوجبات أصبحت أكثر صعوبة بشكل متزايد. يمكنك محاولة حل مشكلة مريض يتحرك باستمرار ويعترض على الجلوس لتناول الطعام من خلال إطعامه بشكل متكرر وبكميات صغيرة. أهم شيء لمنع المريض من الإصابة بالإمساك، والجفاف، والتشتت هو التأكد من أنه يستهلك ما يكفي من الطعام السائل طوال اليوم. سيكون من الجيد إذا كنت تستطيع التأكد من أنه يشرب 8 أكواب من السوائل يوميًا. إذا كان المريض يعاني من فقدان الشهية، فمن الضروري استشارة طبيب. يمكن أن تؤثر مشاكل الأسنان أيضًا على تناول الطعام، لذا يجب عليك أخذه إلى طبيب الأسنان وفحص حالته من هذه الزاوية.

إذا كنت تستطيع ربط موضوع الطعام بروتين، فسيكون ذلك جيدًا لمريضك ولك. حاول إنشاء جدول زمني لأوقات الوجبات. تجنب تجربة نكهات جديدة؛ ويفضل إعداد الوجبات التي اعتاد عليها مريضك ويعرفها. من ناحية أخرى، لا تنس أن تفضيلات الطعام قد تتغير واعتبر تفضيلاتهم المعقولة. ابحث عن أنواع الطعام التي يجب أن يتناولها. لا تضع ملحقات غير ضرورية على طاولته. ضع في اعتبارك أنه قد لا يتمكن من فهم ما إذا كانت درجة حرارة الطعام والشراب مناسبة. تذكر أن الأمر قد يستغرق وقتًا طويلاً لإنهاء وجبته.

مع تقدم المرض، قد يعاني بعض مرضى الزهايمر من صعوبات في البلع. في هؤلاء المرضى، قد تُلاحظ سلوكيات مثل الاحتفاظ بالطعام في فمهم لفترات أطول، والسعال المتكرر، أحيانًا حتى الاختناق. قد لا تظهر بعض الأفراد الذين يعانون من مرض شديد مثل هذه الأعراض؛ قد تظهر صعوبات البلع فقط على شكل التهابات في الجهاز التنفسي السفلي. في هذه الحالة، سيبدأ تناول المريض للطعام الصلب والسائل في الانخفاض تدريجيًا. قد تحدث مشاكل مثل فقدان الوزن، والضعف، وعدم القدرة على الوقوف، والسقوط.

إذا كنت تشك في أن مريضك يعاني من مشاكل في المضغ والبلع أو إذا لاحظت انخفاضًا ملحوظًا في رغبته في تناول الطعام أو شهيته، نوصي بأن تستشير طبيبًا دون تأخير. بهذه الطريقة، يمكن تقييم المريض من حيث وظيفة البلع، ويمكن اقتراح حلول علمية مناسبة لحالته.

5. كيف يجب أن تتصرف في مواجهة الشكوك والاتهامات؟

يؤدي مرض الزهايمر إلى تدهور القدرات العقلية للفرد، وانخفاض الثقة بالنفس، وبدء الشكوك غير المنطقية تجاه محيطه. في هذه الحالة، يجب أن تفكر في أن عقل المريض، الذي يصبح أكثر ارتباكًا، لا يعمل مثل عقلك، وحاول ألا تشعر بالانزعاج أو الغضب. قد يعتقد مريضك أن ممتلكاته الشخصية قد سُرقت، أو يعتقد أن من حوله يرغبون في إيذائه. لن تنجح محاولتك للدفاع عن نفسك بجمل منطقية، بل قد تؤدي إلى إصرار المريض على رأيه وزيادة غضبه. بدلاً من الدفاع عن نفسك، يجب أن تحاول تجاوز الاتهام باستخدام كلمات مهدئة مثل "سنرى".

لإبعاد انتباه المريض عن الشيء المفقود، يمكنك البدء في البحث عن الشيء معه، ومحاولة بدء محادثة حول شيء آخر أو موضوع يظهر أثناء ذلك.

إحدى الاحتياطات التي يمكنك اتخاذها في هذا الصدد هي الحصول على نسخ احتياطية من أكثر الأشياء التي يفقدها المريض بشكل متكرر والاحتفاظ بها في المنزل، وأثناء البحث عن الشيء الذي يعتقد أنه مفقود أو مسروق، أعطه واحدة من هذه النسخ الاحتياطية كما لو كانت الشيء الذي يبحث عنه.

6. طرق التعامل مع السلوكيات العصبية/العدوانية

قد يبدأ الأفراد المصابون بمرض ALZ، وهو مشكلة صحية عامة تتزايد خطورتها، في إظهار سلوكيات عصبية وعدوانية. قد تنشأ السلوكيات الغاضبة والعدوانية الناتجة عن هذا المرض التدريجي في الدماغ من شعور المريض بعدم الأمان، وعدم تلبية احتياجاته، ومواجهة أحداث أو أشخاص جدد، والارتباك في موقف يجد صعوبة في التعامل معه، أو التعرض لصوت غير مألوف. عندما يحدث مثل هذا الحدث، فإن الطريقة لتهدئة المريض هي أن تبقى هادئًا أمامه وتتحدث بنبرة صوت مهدئة. قد يكون من المفيد أيضًا مراقبة كيفية استجابة المريض في مواقف مختلفة لمحاولة منع حدوث مواقف مماثلة.

7. الاكتئاب في مرضى الزهايمر

الاكتئاب الذي يظهر في المراحل المبكرة من المرض غالبًا ما ينشأ من إدراك الفرد أن وظائفه العقلية بدأت تتدهور وعدم قدرته على قبول ذلك. قد يبدأ الشخص في الانسحاب، والابتعاد عن البيئات الاجتماعية، والمشاركة أقل في المحادثات. قد يعتقد أن التحدث كثيرًا سيؤدي إلى ظهور نسيانه. عندما يتم ملاحظة نسيانه، قد يحاول تغطيته بأعذار مختلفة.

فهم الاكتئاب في المراحل المتقدمة من المرض أمر صعب جدًا لأن المريض عادة ما يدخل الاكتئاب بدون سبب واضح. يمكن أن يظهر هذا الوضع على شكل تغييرات في العادات، والسلوكيات، أو أنماط النوم. من المهم جدًا تشخيص الاكتئاب لدى المريض وعلاجه. لأن الاكتئاب يمكن أن يؤدي أيضًا إلى ضعف الذاكرة، مما قد يعطي انطباعًا بأن المرض في حالة أسوأ وأكثر تقدمًا مما هو عليه في الواقع. إذا كنت تعتقد أن مريضك يظهر سلوكيات اكتئابية وقلقة، يجب عليك أولاً أن تعرضه على متخصص. أما بالنسبة لكيفية التصرف تجاهه:

*حدد الأحداث والأشخاص الذين تؤدي إلى شعوره بالراحة أو السوء. حاول أن تبقي مريضك بعيدًا عن التأثيرات السلبية وتضمن استمرارية الأشياء التي تفيده.

*شجع المريض على التحدث عن القضايا التي يشعر بالقلق بشأنها واستمع بعناية. حاول أن تجعلهم يشعرون بأنك تفهمهم.

8. طرق التعامل مع التجوال بلا هدف خارج المنزل والاحتياطات ضد الضياع

أحد أكبر مخاوف أقارب مرضى الزهايمر هو أن المريض قد يضيع. في المراحل المبكرة، يكون من الصعب السيطرة على الفرد لأنه يصر على القيام بالعديد من الأشياء بشكل مستقل. خطر الضياع، الذي يكون منخفضًا جدًا في المرحلة المبكرة من المرض، يرتفع بشكل كبير في المرحلة الثانية. الطريقة الأكثر أمانًا للتحكم في المريض وحمايته من الضياع وغيرها من المخاطر هي بالطبع عدم تركه من عينيك لحظة واحدة. ومع ذلك، قد لا يكون ذلك ممكنًا دائمًا، أو قد تكون مشغولًا بشيء آخر أو مشتتًا. يمكن أن تمنع طرق مثل تركيب إنذار على باب الشارع وإبقائه مغلقًا في جميع الأوقات خروج المريض بمفرده. إذا كان مريضك يرغب في الخروج من المنزل كثيرًا ويضغط عليك للقيام بذلك، يمكنك إخفاء ملابسه، مثل المعاطف والأحذية، في أماكن لا يمكنه العثور عليها. يمكن أن تكون ممارسة التمارين اليومية بانتظام مفيدة أيضًا للمريض. من خلال استنفاد طاقته بهذه الطريقة، قد تقل رغبته في التجول خارج المنزل.

إحدى الاحتياطات التي يجب اتخاذها لمريض الزهايمر المفقود هي أن يرتدي سوارًا يحمل اسمه، وعنوانه، ومعلومات الاتصال الخاصة به. يمكن أيضًا خياطة ملصقات تحتوي على معلومات على ملابسه. يمكن أن تسهل الهواتف المحمولة ذات الأزرار القليلة المصممة للأطفال مراقبة بعض المرضى.

9. التغيرات الشخصية في مرضى ALZ

إحدى الحالات المزعجة لمقدمي الرعاية هي التغيرات الشخصية التي يمكن ملاحظتها منذ بداية المرض. قد يبدأ مريض الزهايمر في التصرف بشكل مختلف تمامًا عن الشخص الذي اعتاد عليه من حوله لسنوات. يمكن أن تؤدي الاضطرابات السلوكية التي يظهرها الفرد أحيانًا إلى آثار سلبية خطيرة بين أفراد الأسرة. على سبيل المثال، قد يكشف عن أسرار عائلية تسبب الإزعاج أو يروي أحداثًا غير سارة في زواجه دون الانتباه إلى المكان أو من هم حوله؛ قد يقول كلمات محرجة ذات محتوى جنسي أو يظهر مثل هذه السلوكيات.

في مثل هذه الحالات، على الرغم من أن سلوكيات المريض قد تثير مشاعر الحزن، والقلق، والغضب، من المهم أن نتذكر أن هذه تنبع من مرضه أو اكتئابه وأن نبلغ أفراد الأسرة الآخرين بذلك. يجب ألا تنسى أبدًا أنه لا توجد نية أو سوء نية وراء ذلك. لن يكون هذا سهلاً، لكنه مهم جدًا.

يجب على من حول المريض تجنب الجدال، والانتقاد، أو التصرف بغضب مع مريض في هذه الحالة. قد يكون من المفيد محاولة تحويل انتباه المريض إلى شيء آخر.

10. مرضى الزهايمر الذين يخفون الأشياء ويقومون بتفريغ الخزائن

السبب المحتمل لمثل هذه السلوكيات هو على الأرجح ملل المريض. يمكنك تجربة الاحتياطات التالية لهذه المشكلة:

*إذا كانت هناك مواد خطرة في الخزائن يمكن أن يصل إليها المريض، فاتخذ احتياطات لمنع وصوله إليها.

*إذا كان يخفي الأشياء، حدد بشكل متكرر أين أو إلى أين يخفيها وتحقق من هذه الأماكن بين الحين والآخر دون لفت الانتباه.

*ضع الأشياء الثمينة والمستندات المهمة في أماكن لا يمكن للمريض الوصول إليها.

*أنشئ مكانًا يمكن للمريض القيام فيه بهذه الأنشطة.